Anticonceptivos pos aborto
No hay ninguna contraindicación sobre iniciar un método anticonceptivo luego de haber efectuado una interrupción voluntaria de embarazo. El único método que habría que postergar unos meses es el DIU o SIU en caso de que exista un trauma físico o infecciones asociadas.
Es recomendable no demorar el uso de métodos anticonceptivos después de una interrupción de embarazo para evitar embarazos futuros no deseados.
El método utilizado para interrumpir el embarazo (medicamentoso o quirúrgico) no influye en el método anticonceptivo que se elija a futuro. Tampoco, el tiempo en que se cursó el embarazo antes de la interrupción.
En los casos de aborto con medicamentos, el inicio de la toma de anticonceptivos o la inserción del implante, puede iniciarse luego de administrarse el último comprimido de misoprostol. En casos de querer utilizar DIU, debe certificarse que se completó el aborto previamente.
En los casos de aborto quirúrgico, los anticonceptivos orales como inyectables, parches o implantes subcutáneos deben iniciarse luego de realizar el procedimiento, antes del alta. Los dispositivos intrauterinos pueden insertarse inmediatamente luego de finalizar el procedimiento.
Es importante tener en cuenta:
- Que no existan complicaciones graves que requieran tratamiento adicional.
- La mujer haya recibido consejería de salud sexual reproductiva.
- El/la profesional de la salud haya indagado y valorado todas las posibles contraindicaciones para el uso de determinados métodos anticonceptivos.
- Pautas pos aborto para elección de método anticonceptivos
- Si bien no existen contraindicaciones para utilizar algún método anticonceptivo pos aborto, existen algunas pautas a tener en cuenta. Por eso, se sugiere consultara las consejerías de salud sexual para elegir de manera informada y segura.
- Se recomienda no tener relaciones sexuales hasta que no cese el sangrado pos aborto.
Se recomienda consultar a las consejerías de salud sexual para analizar el mejor método disponible.
Anticonceptivos pos aborto
DIU
Puede colocarse inmediatamente y sin complicaciones después de un aborto. Pero se observó un mayor índice de expulsión del DIU cuando se colocó después de un aborto en el segundo trimestre.
Por otra parte, la colocación inmediata post evacuación está contraindicada en los casos de aborto séptico. Es importante posponer la colocación hasta que la mujer haya superado la infección asociada.
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Anticonceptivos hormonales combinados, inyectables mensuales, anillos vaginales y parches
Puede iniciarse su uso de inmediato, incluso si existe infección o trauma. Es posible comenzar el mismo día de la evacuación uterina, al día siguiente o luego de la confirmación del aborto.
En el caso de los anillos, no debe utilizarse si existe trauma genital/vaginal. Solo podrá usarse una vez que la herida se encuentre completamente curada.
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Anticonceptivos hormonales de progestágenos, inyectable trimestral e implante subdérmico.
Puede iniciarse su uso de inmediato, incluso si existiera infección o trauma.
Es posible comenzar su uso el mismo día de la evacuación uterina, al día siguiente o luego de la confirmación del aborto.
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Preservativos
No hay restricciones para su uso y puede ser simultáneo al inicio de las relaciones sexuales pos aborto.
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Diafragmas
Pueden ser utilizados inmediatamente en los casos de aborto producido en el primer trimestre. En las interrupciones de embarazos del segundo trimestre se aconseja esperar seis semanas, hasta que el cuello uterino regrese a su tamaño normal.
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Espermicidas
Se pueden comenzar a utilizar inmediatamente y en forma simultánea al reinicio de las relaciones sexuales.
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Anticoncepción quirúrgica
Este procedimiento puede efectuarse inmediatamente después del tratamiento pos aborto, salvo en los casos en que se presente una infección o pérdida sanguínea grave; en ese caso, es necesario aplazar la práctica hasta que cure la infección por completo o se sane la lesión.
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Métodos naturales basados en el conocimiento de la fertilidad de la mujer
No se recomienda su uso inmediato después de un aborto, sino recién después del primer sangrado espontáneo posterior al evento. Mientras tanto, se requiere otro método anticonceptivo o no mantener relaciones sexuales.
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